PEETERS ONLINE JOURNALS
Peeters Online Bibliographies
Peeters Publishers
this issue
next article in this issue  

Document Details :

Title: Chronische trombo-embolische pulmonale hypertensie: huidige en toekomstige perspectieven
Author(s): GRÉANT E, SMOLDERS V, SMOLDERS W
Journal: Tijdschrift voor Geneeskunde
Volume: 73    Issue: 17   Date: 2017   
Pages: 1005-1013
DOI: 10.2143/TVG.73.17.2002400

Abstract :
Chronische trombo-embolische pulmonale hypertensie (CTEPH) is het gevolg van een macrovasculaire obstructie die secundair leidt tot een progressieve pathologische remodeling van de kleine pulmonale bloedvaten. Deze wordt uitgelokt door immunologische, inflammatoire en/of infectieuze mechanismen.
Chirurgische pulmonale trombo-endarteriëctomie blijft momenteel de voorkeursbehandeling voor CTEPH en levert goede langetermijnresultaten op. Voor patiënten met inoperabele CTEPH zijn medicamenteuze en interventionele therapie alternatieve opties om klinische verbetering te bekomen.
Verder toekomstig onderzoek naar de metabole veranderingen in pulmonale hypertensie (PHT) bieden interessante onderzoekopties en perspectieven voor nieuwe behandelingsstrategieën bij CTEPH-patiënten.






Chronic thromboembolic pulmonary hypertension: current and future perspectives
Chronic thromboembolic pulmonary hypertension (CTEPH) is a disease characterized by persistent obstruction and remodeling of the pulmonary arteries and elevated mean pulmonary arterial pressure (> 25 mmHg). Without intervention these patients develop right ventricle heart failure eventually leading to death.
From a pathological perspective, CTEPH is described as an inflammatory thrombotic disease with disorders in coagulation, sticky erythrocytes and non-degradable fibrinogen variants, all triggering pathological remodeling through a multifactorial process.
The only curative therapy for CTEPH patients is the surgical intervention called pulmonary thromboendarterectomy (PTE). However, the applicability of this surgery is depending on ­various factors and not every patient is operable. The vascular pathology of CTEPH is also accompanied with endothelial dysfunction and current medical therapies are based on targets such as prostacyclin and nitric oxide (NO) pathways.
The metabolic theory of pulmonary arterial hypertension offers new alternative targets in the search for future interventions to tackle CTEPH.


download article




3.228.24.192.