PEETERS ONLINE JOURNALS
Peeters Online Bibliographies
Peeters Publishers
this issue
  previous article in this issuenext article in this issue  

Document Details :

Title: Een bijzonder verloop van de Mexicaanse griep
Author(s): CATTEEUW J, DE COCK C, SCHURGERS M, KINDT H
Journal: Tijdschrift voor Geneeskunde
Volume: 69    Issue: 13   Date: 2013   
Pages: 667-670
DOI: 10.2143/TVG.69.13.2001421

Abstract :
Een patiënt biedt zich aan op spoedgevallen tijdens de winter van 2009-2010 met een klinisch beeld van koorts, met snelle deterioratie naar orgaanfalen op basis van “acute respiratory distress syndrome” (ARDS) en “disseminated intravascular coagulation” (DIC). Een polymerasekettingreactie (PCR) op een nasofaryngeale swab levert de diagnose van een H1N1-influenzavirusinfectie (Mexicaanse griep). Door een torenhoog ferritinegehalte wordt het vermoeden van het hemofagocytair syndroom (HFS) bevestigd. Onder hoge dosis steroïden en antivirale therapie is er een gunstige klinische en biochemische evolutie.
HFS is een zeldzame verwikkeling van een influenza-infectie. Bepaling van serumferritine is veelal diagnostisch: waarden hoger dan 10.000 mg/l zijn uitzonderlijk buiten de context van een HFS.





Mexican flu complicated with hemophagocytic lymphohistiocytosis
Hemophagocytic lymphohistiocytosis (HLH) is a rare syndrome, thus often remaining undetected in current medicine. It is characterized by clinical elements such as fever, spleno- and hepatomegaly, as well as laboratory features such as pancytopenia and pathologically detected hemophagocytosis in bone marrow.
HLH is linked with genetic disorders, auto-immune diseases and malignancy, though most often the result of a (viral) infection. HLH complicating the influenza A virus remains exceptional. When suspected, an evaluation of the ferritin may be diagnostic as no other syndrome exists with levels that high. Once the diagnosis has been made, anti-inflammatory therapy should be started promptly because of the life-threatening implications of the disease.

download article




54.144.75.212.