PEETERS ONLINE JOURNALS
Peeters Online Bibliographies
Peeters Publishers
this issue
  previous article in this issuenext article in this issue  

Document Details :

Title: Micro-invasieve chirurgie in de aanpak en diagnostiek van borstpathologie
Author(s): MAKAR A, VAN DEN BOSCH H, VAN GOETHEM SM, DECLERCQ S, GERRIS J
Journal: Tijdschrift voor Geneeskunde
Volume: 67    Issue: 20   Date: 2011   
Pages: 966-972
DOI: 10.2143/TVG.67.20.2001059

Abstract :
Micro-invasieve chirurgie door middel van een corebiopsie of een biopsie via de vacuümaspiratie-mammotoom is een aanwinst bij de behandeling van patiënten met borstaandoeningen. In vergelijking met een open biopsie is er weinig externe littekenvorming en minder interne fibrose voor verdere radiologische opvolging. De procedures worden ambulant uitgevoerd en geven weinig werkverlet.
De histopathologische uitslag van de procedure zal bepalen of de letsels verder gevolgd worden via een mammografie of een echografie of geëvalueerd worden via een open biopsie. Het is veilig om atypische ductale hyperplasie (ADH), ductaal carcinoma in situ (DCIS) en verder “radial scar”, lobulair carcinoma in situ (LCIS) en atypische lobulaire hyperplasie (ALH) toch te vervolledigen met een open biopsie.
Een standaardisatie van de pathologische benadering en het pathologische protocol is vereist om over- of onderbehandeling te voorkomen.





Micro-invasive breast surgery
Micro-invasive surgery is the corner stone in the diagnostic work-up of non palpable breast lesions and should be applied to the majority of the cases. Further management will depend on the pathological result. A correlation with preoperative radiologic findings is very important.
An open excisional biopsy is recommended whenever pathologic examination of the core/mammotomy biopsy reveals one of the following lesions: atypical ductal hyperplasia (ADH), ductal carcinoma in situ (DCIS), radial scar, lobular carcinoma in situ (LCIS), and atypical lobular hyperplasia (ALH).
Standardization of the pathological technique and of reporting method is necessary to allow a uniform surgical approach and thus to avoid over- and undertreatment. Management of patients must be based on a multidisciplinary approach.

download article




35.170.81.210.