 previous article in this issue | next article in this issue  |
|
Document Details : Title: Erytropoëtine bij chronische aandoeningen Author(s): VERBURGH E, VERHOEF G, DELFORGE M, VANDENBERGHE P, MAERTENS J, BOOGAERTS MA Journal: Tijdschrift voor Geneeskunde Volume: 58 Issue: 7 Date: 2002 Pages: 480-485 DOI: 10.2143/TVG.58.7.5001305 Abstract : Sinds het klinisch gebruik in 1989 van recombinant erytropoëtine (rHuEPO) bij chronische nierinsufficiëntie hebben al meer dan 300.000 nierpatiënten thans wereldwijd baat ondervonden bij rHuEPO (1). Om verscheidene redenen blijft deze indicatie de voornaamste van het huidig EPO-gebruik. Bij andere chronische aandoeningen zijn er nu ook substantiële gegevens uit klinische studies die aantonen dat EPO op een individueel gerichte patiëntenbasis een rationeel en voordelig alternatief kan zijn voor allogene bloedtransfusie. De hoge kost van EPO betekent echter dat een zorgvuldige patiëntenselectie aangewezen is om het grootste voordeel uit een therapie met EPO te halen. Op het gebied van de hematologische aandoeningen is het nut van een behandeling met EPO tijdens chemotherapie voor geselecteerde patiënten met lymfoom of myeloom bewezen. Use of erythropoietin in chronic disease Recombinant human erythropoietin (rHuEpo) has been widely used in clinical practice since 1989, mainly for the treatment of anemia associated with renal failure. However, in clinical trials from the past few years, increasing evidence has been gained revealing its efficacy in anemias associated with chronic diseases such as AIDS-related anemia, myelodysplastic syndromes, auto-immune diseases and the anemia of cancer and cancer-related therapies. In cancer-related anemia it has been shown that a successful therapy with rHuEpo results in improved quality-of-life and a better response to chemotherapy. Outside the setting of uremia only a selected proportion of patients will benefit from therapy with rHuEpo. This means that careful patient selection and an individualized approach is necessary in this heterogeneous group of patients. A functional iron deficiency can develop in patients receiving rHuEpo and should be carefully monitored and treated to optimize the effect of rHuEpo. |
  |
54.234.67.55.
