 previous article in this issue | next article in this issue  |
|
Document Details : Title: Mag men patiënten met multiple sclerose of met demyeliniserende polyradiculoneuropathie vaccineren tegen griep? Author(s): VAN WALLEGHEM I, DE BLEECKER J Journal: Tijdschrift voor Geneeskunde Volume: 57 Issue: 3 Date: 2001 Pages: 202-208 DOI: 10.2143/TVG.57.3.5000960 Abstract : De meest voorkomende auto-immuunziekten van het centrale en het perifere zenuwstelsel zijn respectievelijk multiple sclerose (MS) en de acute en chronische inflammatoire demyeliniserende polyradiculoneuropathieën. Recente studies tonen aan dat vaccinatie met het influenzavaccin bij MS-patiënten geen opstoten opwekt. Meer opstoten werden waargenomen na een klinische griepepisode dan na vaccinatie. Toediening van het vaccin wordt aangeraden aangezien hiermee de morbiditeit en de mortaliteit sterk gereduceerd worden. Alleen bij recente progressie van de ziekte wordt aangeraden vaccinatie uit te stellen. Slechts bij de helft van de MS-patiënten, in tegenstelling tot bij 88% bij gezonde controlepersonen, wordt een hogere antilichaamspiegel vastgesteld na vaccinatie. Bovendien wisselen de antilichaamtiters naargelang het influenzatype. Wat betreft de inflammatoire demyeliniserende polyradiculoneuropathieën, ontbreken gecontroleerde studies. Aangezien slechts een beperkt aantal patiënten in de literatuur beschreven zijn met opstoten na vaccinatie, neemt men aan dat vaccinatie weinig risico inhoudt bij zowel de acute als de chronische vorm. Er wordt echter aangeraden om bij een voorgeschiedenis van een opstoot binnen 6-12 weken na vaccinatie, verdere vaccinatie met dat vaccin te vermijden. Geen abstract |
  |
23.22.252.150.
